Lääkärit saattavat kamppailla epätäydellisten hoito-ohjeiden kanssa, tutkimus ehdottaa

Kärkilinja

Laadukkaan ja kattavan tiedon puute apinarokon hoidosta ja hoidosta saattaa haitata kliinikkojen kykyä reagoida nykyiseen maailmanlaajuiseen epidemiaan, kertoo uusi tutkimus. opiskella julkaistu British Medical Journal Global Health, jonka mukaan nykyiset ohjeet ovat ristiriitaisia ​​ja niistä puuttuu keskeisiä tietoja.

Key Facts

Etsiessään kuudesta suuresta tietokannasta tutkijat tunnistivat 14 olennaista kliinisen hallinnan ohjetta – työkalu, jota etulinjan lääkärit käyttävät reagoidakseen epidemioihin – apinarokon hoidosta ja hoidosta, mutta useimmat olivat heikkolaatuisia terveyden arvioinnissa käytetyn viitekehyksen mukaan. opastusta.

Useimmista ohjeista puuttui kriittistä tietoa useille tartuntariskiryhmille: Vain viisi antoi neuvoja lapsille ja vain kolme tarjosi ohjausta raskaana oleville naisille tai HIV-tartunnan saaneille.

Tutkijat havaitsivat, että tiedot apinarokkohoidoista olivat erityisen epäjohdonmukaisia, eikä yksikään tarjonnut tietoja parhaasta annoksesta, ajoituksesta ja hoidon pituudesta.

Tämä vankan ohjauksen puute voi luoda "epävarmuutta" apinarokkoa hoitaville kliinikoille, erityisesti niille, joilla ei ole aikaisempaa kokemusta, ja se voi vaikuttaa negatiivisesti potilaiden hoitoon, tutkijat kirjoittivat tutkimuksessa.

Big Number

11,890. Näin monta apinarokko- ja ortopoksivirustapausta, jotka ovat apinarokkovirusten luokka, Yhdysvallat on vahvistanut kaikissa osavaltioissa paitsi Wyomingissa sen jälkeen, kun nykyinen maailmanlaajuinen taudinpurkaus alkoi toukokuun alussa. mukaan tautientorjuntakeskuksiin. Noin 36,214 85 tapausta on vahvistettu XNUMX maassa, joissa ei ole historiallisesti raportoitu apinarokkoepidemiasta.

Avaintaustaa

Apinarokko on lähikontaktissa leviävä virus, joka voi aiheuttaa kivuliaita leesioita, vilunväristyksiä, kuumetta, päänsärkyä ja muita oireita. Virus on endeeminen tietyillä Afrikan alueilla, joilla taudinpurkaukset – laajuudeltaan nykyistä pienemmät – on jäänyt suurelta osin huomiotta. Tämä on osittain johtanut kattavien tietojen puutteeseen apinarokkorokotteiden ja -hoitojen todellisesta käytöstä. Jotkut viimeaikaiset tutkimukset viittaavat myös siihen, että nykyinen maailmanlaajuinen apinarokkoepidemia voi aiheuttaa oireet jotka eroavat aikaisemmista taudeista, jotka lääkärit ovat varoittaneet, että ne voivat johtaa tapauksiin, joita ei havaita. Elintarvike- ja lääkevirasto ei ole hyväksynyt mitään hoitoja erityisesti apinarokkoon, vaikka tiettyjä viruslääkkeitä, kuten Tpoxxia, joita käytetään isorokkoon, joka on geneettisesti apinarokkoa muistuttava virus, voidaan suositella hoitoon CDC:n mukaan. Silti nämä hoidot ovat uskomattoman vaikeita pääsy. Bidenin hallinto ilmoitettu apinarokko julkisen terveydenhuollon hätätilanteessa aiemmin tässä kuussa, jolla yritettiin virtaviivaistaa Yhdysvaltojen reagointia ja nopeuttaa rokotteiden jakelua. FDA myönsi viime viikolla myös hätäkäyttöluvan, jonka mukaan Jynneos-apinarokkorokote – ainoa FDA:n erityisesti hyväksymä rokote apinarokolta suojaamiseksi – voidaan antaa pienempinä annoksina ihonsisäisenä injektiona, mikä käytännössä viisinkertaistaa rokotteessa saatavilla olevien annosten määrän. kansallinen varasto.

Tangentti

Yhdysvaltain hallitus on kohdannut vastareaktion Jynneos-apinarokkorokotteen hitaalle käyttöönotolle, koska tapaukset ovat lisääntyneet useissa osavaltioissa, mukaan lukien New Yorkissa ja Kaliforniassa. The New York Times raportoitu Tällä viikolla rokotteiden levittämistä vaikeuttaa edelleen se, että liittovaltion hallitus käyttää uutta valtion virastoa terveys- ja henkilöstöministeriön alaisuudessa rokotteiden jakamiseen aiemmin perustetun sijasta. Tämä päätös on johtanut vaikeuksiin rokotelähetysten jäljittämisessä ja vastaanottamisessa, mukaan lukien toimitukset vääriin paikkoihin ja rokotteiden väärä varastointi, paikalliset terveysviranomaiset kertoivat. Kertaa.

Kirjallisuutta

Uusi apinarokko-annostusstrategia voi auttaa venyttämään niukkoja tarvikkeita – mutta asettaa uusia haasteita rokotteiden käyttöönotolle (Forbes)

Valkoinen talo julistaa kansanterveydellisen hätätilan apinarokkoa varten rokotuskamppailujen keskellä (Forbes)

Lähde: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/