Strep A -antibioottien hinnat, pula apteekeista Britannian taudinpurkauksen aikana

LONDON – Britannian apteekit varoittavat tärkeimpien streptokokki A:n hoitoon käytettävien antibioottien puutteesta, kun tapaukset lisääntyvät ja lapsikuolemien määrä nousee 15:een.

A A-ryhmän streptokokkien lisääntyminen, erityisesti koululaisten keskuudessa, on lisännyt tärkeimpien antibioottihoitojen amoksisilliinin ja penisilliinin kysyntää viimeisen viikon aikana.

Siellä missä tarvikkeita on, ne "lentää hyllyiltä" apteekkien mukaan, ja jotkut sanovat nyt jakavansa lääkkeitä tappiolla huiman tukkuhinnan vuoksi.

Joissakin tapauksissa apteekkarit sanovat, että lääkkeiden tukkuhinnat ovat nousseet jopa 850 prosenttia. Nämä kohonneet kustannukset on vastattava joko Yhdistyneen kuningaskunnan kansallisen terveyspalvelun tai apteekit vanhempien sijaan, jotka yleensä saavat lasten reseptit ilmaiseksi.

Ainakin 15 lasta on kuollut Isossa-Britanniassa vakaviin Strep A -tapauksiin tänä talvikaudella, terveysvirastojen mukaan. Englanti, Wales ja Pohjois-Irlanti. Toinen kuolemantapaus epäilty infektio ilmoitettiin lauantaina, mutta sitä ei ole vielä vahvistettu.

Vaikka useimmat Strep A -tapaukset ovat lieviä ja jäävät usein huomaamatta, se voi myös johtaa vakavampiin sairauksiin ja komplikaatioihin, kuten tulirokko. Bakteerit voivat myös päästä verenkiertoon ja aiheuttaa sairauden, jota kutsutaan invasiiviseksi ryhmä A strepiksi (iGAS). 

Nämä vakavat infektiot voivat olla tappavia, ja niiden uskotaan aiheuttavan viimeaikaisia ​​kuolemia. Se on johtanut antibiootteja lapsille määräävien kliinikkojen lisääntymiseen.

Tapaukset ovat lisääntyneet Britanniassa tänä vuonna, ja Yhdistyneen kuningaskunnan terveysturvavirasto raportoi 6,602 12 tulirokkotapausta 4. syyskuuta - XNUMX. joulukuuta, mikä on selvästi enemmän kuin 2,538 XNUMX raportoitu viimeisen huipun aikana in 2017-2018.

Hallitus ja tukkukauppiaat ovat vaatineet, että maalla on riittävät valmiudet käsitellä epidemiaa. Pääministeri Rishi Sunak hylkäsi viime viikolla pelot "kansallisesta pulasta" antibiooteista.

"Tällä hetkellä ei ole pulaa lääkkeistä tämän hoitoon, ja käytössä on vakiintuneet menettelyt sen varmistamiseksi, että näin pysyy", hän sanoi alahuoneessa keskiviikkona.

Kuitenkin kirje farmaseuteille Englannin NHS:stä, nähnyt Sky News, myönsi, että paikalliset apteekit saattavat kokea "joidenkin olennaisten antibioottien toimituskatkoksia tilapäisesti lisääntyneen kysynnän vuoksi".

Tohtori Leyla Hannbeck, apteekkien omistajia valtakunnallisesti edustavan Association of Independent Multiple Pharmacies (AIMP) toimitusjohtaja, kertoi CNBC:lle, että todellisuus oli tulossa epätoivoiseksi.

"Aivan selvästikään ei ole (tarpeeksi), koska se ei löydä tiensä apteekkiin", hän sanoi. "Ja missä on hajanaisia ​​tarvikkeita, ne lentävät hyllyiltä."

"Tämä on meille erittäin huolestuttavaa, varsinkin kun vanhemmat tulevat apteekkiin, ja valitettavasti heillä ei ole varastossa", hän lisäsi.

Vanhempia on kehotettu soittamaan etukäteen apteekkiin tarkistaakseen reseptien saatavuuden, kun Hannbeck huomasi raportit perheistä, jotka matkustavat kilometrien pituisia kauppoja välillä.

Hän sanoi, että hallituksen ei pitäisi olla yllättynyt pulasta, joka johtui samanlaisista lääkkeiden puutteesta muihin taudinpurkauksiin, kuten apinarokkoon, aiemmin tänä vuonna.

"Tämä osoittaa vain johtajien epäpätevyyttä", hän sanoi. "Tämä ei ole ensimmäinen kerta, kun näin tapahtuu. Tämän vuoden alusta lähtien olen keskustellut paikallisten apteekkien kanssa siitä, että Ison-Britannian lääkkeiden toimitusketjuissa on jotain vikaa.

Yhdistyneen kuningaskunnan terveysministeriö ei kommentoinut epäpätevyyttä, kun CNBC otti yhteyttä.

Lääkkeiden toimitusketjut ovat tänä vuonna olleet pahoin häiriintyneitä useiden tekijöiden, kuten Venäjän hyökkäyksen Ukrainaan, inflaation, Covid-19:n ja Brexitin vuoksi.

Se on jättänyt apteekit käyttämään enemmän aikaa - ja rahaa - lääkkeiden hankintaan.

Ison-Britannian kansallisen terveyspalvelun (NHS) huumetariffijärjestelmän mukaisesti apteekit saavat tietyn korvauksen lääkkeistä. Siellä on myös alennusluettelo lääkkeistä, joista voidaan maksaa korkeampia hintoja.

Tästä huolimatta, kun tukkuhinnat hyppäävät, apteekit voivat päätyä tappioon.

Hallituksen terveys- ja sosiaaliministeriö on varoittanut, että vaikka hinnat saattavat vaihdella, "mikään yritys ei saa käyttää tätä mahdollisuutena hyödyntää NHS:ää".

Kuitenkin viime viikon aikana amoksisilliinin ja penisilliinin nestemäisten liuosten tukkuhinnat – jotka tarjoavat vaihtoehto lapsille tableteille ja joista on erityisen pulaa – ovat nousseet paikoin noin 2 punnasta 15–19 puntaa. AIMP:n Hannbeck.

Lontoossa sijaitseva lääketukkuliike Sigma Pharmaceuticals kuulemma vaeltanut sen nestemäisen amoksisilliiniliuoksen hinta yli 10 kertaa 19 puntaa torstaina, mutta kertoi myöhemmin CNBC:lle, että nousu johtui "IT-häiriöstä".

Martin Sawer, lääketukkukauppiaita edustavan Healthcare Distribution Associationin toiminnanjohtaja, sanoi, että korkeammat hinnat "heijastavat suoraan" valmistajien veloittamia kohonneita kustannuksia. Hän hylkäsi väitteet tarjonnan puutteesta ja viittasi sen sijaan "valtavaan kysynnän nousuun".

"Tällä hetkellä tuotteille on liian paljon kysyntää, eikä valmistajilta ole saatavilla tarpeeksi kilpailukykyisiä tuotteita", Sawer sanoi.

Apteekkien omistajat vaativat nyt hallitusta päivittämään amoksisilliinin ja penisilliinin alennushintansa varmistaakseen, että ne saavat oikeudenmukaisen korvauksen, vaikka hinnat nousevat edelleen.

Janet Morrison, Pharmaceutical Services Neuvottelukomitean toimitusjohtaja, joka neuvottelee myönnytysluettelosta terveysosaston kanssa, sanoi, että hinnoitteluapua tarvitaan "kiireellisesti".

"Apteekkitiimit ovat murtumispisteessä", hän sanoi. "He ovat avuttomia niitä vastaan ​​toimivia markkinavoimia vastaan, ja he tarvitsevat kiireellisesti hallituksen vakuutuksen siitä, että kaikki lääkkeet ovat saatavilla, eivätkä hurjasti paisutettuihin hintoihin."

NHS:ssä oli kaikkiaan 158 lääkettä Marraskuun myönnytysluetteloverrattuna lokakuun 135:een. Morrison sanoi odottavansa "ennätysmäärän" lisäävän listalle joulukuussa, koska tarjontarajoitteet pahentavat pulaa ja nostavat lääkkeiden hintoja entisestään.

"Apteekit ovat kuukausien ajan maksaneet NHS:n lääkkeiden laskun itse, kun hallitus kattaa ne", Morrison sanoi.

"Tämä ei voi jatkua", hän lisäsi. ”Jos hallitus ei pian puutu apteekkien suojelemiseksi, potilaat voivat odottaa näkevänsä yhä enemmän ongelmia lääkkeiden vastaanottamisessa. Hallituksen ja NHS:n on korjattava tämä ja nopeasti."