Pitäisikö Mark Cubanin huolehtia CVS:stä, Walgreensistä ja Amazonista?

Miljardööri urheilujoukkueen omistaja haluaa leikata amerikkalaisten reseptien kustannuksia. Pitäisikö suurten huumeketjujen tarkistaa pulssinsa?

Mark Cuban, Dallas Mavericksin omistaja ja pitkäaikainen Shark Tank -sijoittaja, lanseerasi tammikuussa hinnoiteltua alennusverkkoapteekkinsa, Mark Cuban CostPlus Drug Co. (Joo, tarvitset lasillisen vettä nielemään tuon nimen, joten viitataan siihen CostPlus-lääkkeenä.)

Tuolloin uutiskanavat pitivät Street ehdotti, että kuubalainen ottaisi vastaan ​​vähittäiskaupan raskaat tuotteet - CVS, WalgreensWBA
, Rite AidRAD
ja jopa aloittelija Amazon Pharmacy. Hänen tavoitteensa: tarjota halvempia geneerisiä lääkkeitä ja "suojata kuluttajia kohonneilta lääkkeiden hinnoilta", yrityksen lausunnon mukaan. (CostPlusin verkkosivustoa ylläpitää online-terveydenhuoltoyhtiö Truepill.)

New Age lääketieteessä: Rx:n plussat ja miinukset

Nyt, 10 kuukautta myöhemmin, meillä on ollut aikaa tutkia, missä määrin Kuuban halpa vaihtoehto vaikuttaa myyntiin suurissa vähittäisapteekeissa ja koko toimialalla. Loppujen lopuksi hän kilpaile paitsi jälleenmyyjien, myös hinnanleikkureiden, kuten Amazon Pharmacyn ja Good Rx:n, kanssa.

Tässä on erittely siitä, kuinka nämä apteekkivaihtoehdot tienaavat ja säästävät rahaa.

Kuinka CostPlus toimii

CostPlus on rekisteröity lääkkeiden tukkumyyjä, joten se voi ohittaa vähittäiskauppiaiden tyypilliset lisähinnat, koska sen ei tarvitse kattaa yleiskustannuksia. Se veloittaa geneerisestä lääkkeestä valmistajan hinnan sekä 15 %:n kiinteän marginaalin, 3 dollarin apteekkimaksun ja 5 dollarin toimituskulut, CNET: n mukaan. Joten 10 dollarin tukkuhintaan myytävän lääkkeen hinnaksi lasketaan 19.50 dollaria. CostPlus tarjoaa nyt lähes 800 lääkettä (100:sta lanseerauksen yhteydessä) ja palvelee yli miljoona ihmistä, Katie Couric raportoi.

CostPlusin ero on se, että se välttää apteekkien etujen johtajia (PBM). Nämä ovat yrityksiä, jotka yhdistävät lääkkeiden kysynnän ja neuvottelevat sitten maksuista apteekkien ja lääkevalmistajien kanssa. Sen sijaan CostPlus loi oman PBM:n ja lupasi, että se on "radikaalin läpinäkyvä" neuvotellessaan hinnoistaan. (Tämä on kaivaus: PBM:itä on arvosteltu neuvoteltujen säästöjen pussittamisesta ja siitä, että ne veloittavat Medicaidilta enemmän kuin mitä PBM:t maksavat apteekeille.)

Kuinka hyvä Rx toimii

Toisin kuin CostPlus Drug, GoodRx:n tulot tulevat pääasiassa PBM: n kautta, sen mukaan alkuperäinen julkinen osakeanti. GoodRx keskittyy kuitenkin tiettyyn markkinarakoon – kuluttajiin, jotka haluavat ostaa reseptejä vakuutuksen ulkopuolella. Monet näistä kuluttajista, vakuutetuista ja vakuuttamattomista, eivät täytä reseptiään ollenkaan korkeiden omavastuiden tai hintojen takia.

Kohdistamalla nämä asiakkaat GoodRx lisää PBM:ien käteismaksujen määrää ja laajentaa niiden markkinoita. Joten kun potilas käyttää GoodRx-koodia, PBM saa osan maksusta ja GoodRx perii sitten maksun PBM:ltä. GoodRx ansaitsee myös rahaa mainonnasta ja viittausmaksuista, sivuillaan valtioita. Ketkä ovat suuret PBM:t? Kolme johtajaa ovat Caremark/CVS Health, Express Scripts (CignaCI
) ja OptumRx (United Health) lääketaloussivuston mukaan Huumeiden kanavat.

Huomaa, että GoodRx on yksi useista Rx-alennuskorttien tarjoajista, mukaan lukien SingleCare.

Kuinka Amazonin apteekki toimii

Amazon Pharmacyn rahantekoetu juontaa juurensa sen Prime-jäsenyyksiin, joiden osuus on lähes 60 % Yhdysvaltain väestöstä (eli 152 miljoonaa tilaajaa), Insider Intelligencen mukaan. Lääkkeiden valmistajille se on paljon volyymia.

Jäsenet voivat vertailla hintoja ja määrittää reseptin hinnan maksaessaan vakuutuksella tai käyttämällä Amazon Pharmacyn alennuskorttia. Tämä säästökortti leikkaa jopa 80 % alennusta geneerisistä resepteistä ja 40 % alennuksesta merkkilääkkeistä (maksatessasi ilman vakuutusta). Prime-jäsenet voivat myös saada nämä säästöt 50,000 XNUMX osallistuvassa apteekissa käyttämällä Amazonin resepti-säästökorttia – samoin kuin GoodRx ja muut alennuskorttien tarjoajat.

Tärkein erottuva piirre on, että Prime-jäsenet saavat ilmaisen kahden päivän toimituksen. Non-Prime-jäsenet voivat käyttää Amazon Pharmacya ilmaisella viiden päivän toimituksella.

Missä ja miten apteekkiketjut kilpailevat

Kärsivätkö perinteiset huumekauppiaat Mark Cubanin kalliin eliksiirin sivuvaikutuksista? Elokuussa Yhdysvaltain apteekit ja apteekit täyttyivät yli 28.1 miljardia dollaria resepteinäUS Census Boardin mukaan. Se on 24.5 miljardia dollaria elokuussa 2020 ja – menneisyydessä taaksepäin – 6.3 miljardia dollaria vuonna 1992.

Nämä nousevat luvut edustavat luultavasti yhdistelmää reseptien määrästä sekä hintojen noususta, joten kustannukset eivät ole vielä laskemassa. Tämän analyysin kannalta tärkeämpää on kuitenkin se, missä määrin Rx-täyttömäärän kasvu johtui halvempien hintojen laajentumisesta. kanavat, kuten CostPlusin suoraan kuluttajalle -malli.

Ohjattiinko myynti kolmelta suurelta lääkeketjulta? Näin heillä menee tänä vuonna:

• CVS kertoi elokuussa 7.6 miljardin dollarin myyntivoitto Apteekkipalvelut -segmentissä tämän tilikauden kuuden ensimmäisen kuukauden aikana. Se on 10.3 % enemmän kuin vastaavana ajanjaksona vuonna 2021. CVS ei jakanut verkkoapteekkien tilauksia neljännesvuosiraportissaan, mutta vuoden 2020 ensimmäisellä neljänneksellä se havaitsi 1,000 % lisäys verkkoresepteissäDigital Commerce 360:n mukaan.
• Walgreenskuitenkin lokakuussa raportoi 8.8 prosentin laskusta vuoden viimeisellä neljänneksellä Yhdysvaltain apteekkimyynnistä. Mielenkiintoista on, että se syytti pudotusta 10 prosenttiyksikön laskusta sen AllianceRx Walgreens -liiketoiminnassa, sen erikois- ja kotiinkuljetettavassa apteekissa.
• Rite Aid syyskuussa ilmoitti myynnin vähittäisapteekkisektorillaan hylätty 1.1% verotuksellisella toisella neljänneksellä. Tämä johtui Covid-rokote- ja testaustulojen vähenemisestä sekä myymälöiden sulkemisista. Muiden reseptien nousu kuitenkin kompensoi laskun, mikä viittaa mahdolliseen nettovoittoon ilman Covid-tekijää.

Kertaluonteisista vertailuista huolimatta nämä ketjut tarjoavat jotain, mitä online-miljardööri ei voi: henkilökohtaista hoitoa. Useimmat ovat täydentäneet apteekkipalvelujaan lääketieteellisillä, hammaslääketieteellisillä ja jopa käyttäytymisterveyspalveluilla. Heidän asiakkaat päättävät tehdä retkiä tiileille, koska he voivat tavata vähittäiskaupan hoitoalan ammattilaisia ​​nopeammin ja kätevämmin kuin perinteisen lääkärin kanssa.

Voivatko reseptien korkeat kustannukset peittää tällaisen kätevän palvelun houkutuksen? Tulevaisuuteen on ehdottomasti puututtava. Ihannetapauksessa vähittäiskauppiaat tunnistavat CostPlusin tarkoituksen, ja CostPlus puolestaan ​​näkee jälleenmyyjien tarjoaman arvon. Ja asiakkaat hyötyvät viime kädessä molempien paremmista käytännöistä.