Miljoonat ihmiset, jotka ilmoittautuivat Medicaidin julkiseen sairausvakuutusohjelmaan Covid-pandemian aikana, voivat menettää vakuutusturvansa keväällä, jos heidän osavaltionsa toteaa, etteivät he enää täytä ohjelman kelpoisuusvaatimuksia.
Medicaidiin ilmoittautuneiden määrä kasvoi pandemian aikana 30 prosenttia yli 83 miljoonaan ihmiseen sen jälkeen, kun kongressi periaatteessa kielsi osavaltioita potkimasta ihmisiä pois ohjelmasta. liittovaltion kansanterveyshätätilanteen kesto ilmoitti vastauksena Covidiin.
Yli 4,000 1.7 sivun sisällä XNUMX biljoonaa dollaria laki, joka rahoittaa liittovaltion hallitusta Syyskuuhun asti on säännös, joka poistaisi Medicaid-turvan suojan kansanterveyden hätätilanteelta. Sen sijaan osavaltiot voisivat aloittaa tuensaajien vakuutus päättyy huhtikuussa 2023, jos he eivät enää täytä ohjelman kelpoisuusehtoja.
"Huhtikuun 1. päivästä lähtien Medicaid-toimistot, jotka tekevät uudelleenmäärityksiä ohjelmaan osallistuneille ihmisille, voivat johtaa Medicaid-suojan päättymiseen", sanoi Jack Rollins, National Association of Medicaid Directors -järjestön liittovaltion politiikan johtaja. "Vaikka juuri nyt Covid-19 kansanterveyshätätilanteen alkamisen jälkeen osavaltiot eivät saaneet lopettaa Medicaid-turvaa."
Kongressin odotetaan yleisesti hyväksyvän lain perjantaihin mennessä hallituksen sulkemisen välttämiseksi.
- kansanterveyden hätätilanneTrumpin hallinto julisti ensimmäisen kerran tammikuussa 2020, ja se on uusittu 90 päivän välein pandemian alkamisen jälkeen. Hätäjulistuksen aktivoimilla valtuuksilla on ollut valtava vaikutus Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmään, mikä mahdollistaa sairaaloiden toimimisen ketterämmin infektioiden lisääntyessä ja Medicaidilla on ollut miljoonia kirjoilla julkiseen sairausvakuutukseensa.
Terveys- ja henkilöstöosastolla on arvioiden mukaan noin 15 miljoonaa ihmistä menettää kattavuuden Medicaidin kautta, kun ilmoittautumissuojat eivät ole enää voimassa ja osavaltiot tarkistavat yksilöiden kelpoisuuden ennen pandemiaa käytettyjen kriteerien perusteella. Medicaid on liittovaltion vakuutusohjelma köyhille ja niille, jotka menettävät sairausvakuutuksensa, koska he eivät voi työskennellä vamman vuoksi.
"On tärkeää ottaa huomioon, että Medicaid-vakuutusturvan menetys ei välttämättä tarkoita sairausvakuutuksen menetystä." Rollins sanoi. "Monet heistä siirtyvät käyttämään muita kattavuuslähteitä."
Ihmiset menettävät yleensä Medicaid-suojan, jos heidän tulonsa nousevat ja putoavat ohjelman parametrien ulkopuolelle. Rollins sanoi, että useimmat ihmiset, jotka on erotettu tästä syystä huhtikuusta alkaen, siirtyvät todennäköisesti Affordable Care Actin markkinapaikkojen kattamiseen. HHS arvioi, että noin kolmasosa Medicaid-turvan menettäneistä on oikeutettu verohyvitykseen markkinapaikkavakuutuksesta.
Mutta jotkut ihmiset poistetaan, vaikka he ovat edelleen oikeutettuja Medicaidiin, koska he eivät joko saa uusimisilmoitustaan, eivät voi toimittaa valtion vaatimia asiakirjoja tai he eivät toimita asiakirjoja määräaikaan mennessä, muun muassa. HHS on arvioinut, että 6.8 miljoonaa ihmistä menettää Medicaid-turvan, vaikka he ovat edelleen oikeutettuja ohjelmaan
"On oltava prosessi kattavuuden uusimiseksi tai kattavuuden uudelleen määrittämiseksi ja sellaisten ihmisten poistamiseksi, jotka eivät enää ole kelvollisia", sanoi Jennifer Tolbert, Kaiser Family Foundationin Medicaid-asiantuntija.
"Tärkeintä on tehdä tämä tavalla, joka minimoi niin pitkälle kuin mahdollista kattavuuden menetykset niiden ihmisten keskuudessa, jotka ovat edelleen tukikelpoisia", Tolbert sanoi.
Lainsäädäntö edellyttää, että valtiot pyrkivät vilpittömästi ottamaan yhteyttä henkilöön, jonka kelpoisuutta tarkistetaan, useamman kuin yhden viestintätavan kautta. Osavaltiot eivät voi irtisanoa jonkun Medicaid-turvaa pelkästään palautetun postin perusteella vastauksena tukitoimiin.
"Yritämme varmistaa, että osavaltioilla on uusimmat yhteystiedot ilmoittautuneistaan", Rollins sanoi. "Koska tiedämme, että ilman tarkkoja yhteystietoja se lisää epäasianmukaisen tai tarpeettoman vakuutusturvan menettämisen todennäköisyyttä ja pyrimme välttämään sen."
Republikaanien kuvernöörit kehottivat maanantaina Bidenin hallintoa lopettamaan Covid-kansanterveyshätätilan huhtikuussa, jotta osavaltiot voivat aloittaa sellaisten ihmisten poistamisen, jotka eivät enää täytä Medicaid-kelpoisuusvaatimuksia, väittäen, että korkeamman osallistumisen kustannukset ohjelmaan ovat liian korkeat.
Tolbert kuitenkin sanoi, että KFF havaitsi, että osavaltiot käyttivät noin 47 miljardia dollaria kattaakseen lisää Medicaid-rekisteröityjä syyskuuhun 2022 mennessä, kun ne saivat 100 miljardia dollaria liittovaltion varoja.
"Kulut kattoivat enemmän kuin tehostettu liittovaltion rahoitus", Tolbert sanoi.
Source: https://www.cnbc.com/2022/12/21/omnibus-millions-at-risk-of-losing-medicaid-in-the-spring-under-1point7-trillion-federal-spending-bill.html