Lääketieteen ammattilaiset suhtautuvat skeptisesti neljänteen Covid-rokoteannokseen

Maat alkavat tarjota neljättä annosta Covid-19-rokotetta haavoittuville ryhmille, mutta lääketieteen ammattilaiset ovat epävarmoja siitä, hyödyttäisikö se laajempaa väestöä.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on toistaiseksi tehnyt neljäs rokotus sallittiin vain 50-vuotiaille ja sitä vanhemmillesekä niille, joilla on immuunipuutos. Ja Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset olivat epäilevästi neljännen annoksen tarvetta terveille aikuisille selkeämmän kansanterveysstrategian puuttuessa.

Nämä päätökset tulivat a tutkimus Israelista havaitsi, että vaikka neljäs Pfizer-BioNTech-rokotteen annos tarjoaa suojan vakavia sairauksia vastaan ​​vähintään kuuden viikon ajan rokotuksen jälkeen, se tarjoaa vain lyhytaikaisen suojan infektiota vastaan, joka häviää vain neljän viikon kuluttua.

Lääketieteellinen konsensus on toistaiseksi, että ei ole tutkittu tarpeeksi kuinka paljon suojaa neljäs annos voi tarjota.

Maailman terveysjärjestö ei ole antanut virallista suositusta neljännestä annoksesta, ja "tällä hetkellä ei ole hyviä todisteita" siitä, että se olisi hyödyllistä, sanoi WHO:n johtava tutkija Soumya Swaminathan.

”Tiedämme immunologiasta, että jos annat toisen tehosteannoksen, näet neutraloivien vasta-aineiden tilapäisen lisääntymisen. Mutta olemme myös nähneet, että nämä neutraloivat vasta-aineet häviävät melko nopeasti", Swaminathan kertoi CNBC:lle haastattelussa.

"Tämä tapahtui kolmannen annoksen jälkeen. Ja se toistui neljännen annoksen jälkeen", hän lisäsi.

Alabaman yliopiston lääketieteen professori Paul Goepfert jakoi tämän näkemyksen ja sanoi, että "neljäs annos ei oikeastaan ​​tee juurikaan mitään... En ole varma, että meidän tarvitsee nousta ulos ja vain hypätä ylös ja alas huutaen, että kaikki täytyy päästä kyytiin."

Koska Israelin tutkimus osoittaa, että neljäs annos voi tarjota suojan vakavia sairauksia vastaan, Israelin, Tanskan ja Singaporen kaltaiset maat ovat antaneet toisen tehosterokotteen korkean riskin ryhmille.

"Sen sijaan, että sanoisin, että suoja heikkenee, sanoisin, että tämä tehostevaikutus on voimakkain pian rokotteen antamisen jälkeen, mutta se säilyy yleisesti suojaavana", sanoi Ashley St. John, Duke-NUS Medical Schoolin apulaisprofessori.

"Tärkeää on, että suoja vakavia sairauksia vastaan ​​ei heikentynyt, mikä on rokotusten keskeisin vaikutus, johon pyrimme", hän lisäsi.

Kysymyksiä herätetään lisää tehosterokotusten tarpeesta, koska uusien Covid-varianttien ilmaantuminen saattaa vaatia kohdennettuja rokotteita.

Anthony Fauci, Valkoisen talon johtava lääketieteellinen neuvonantaja, kertoi NBC Newsille tammikuussa tämän Ihmiset saattavat joutua ottamaan tehosterokotuksia vuoden tai kahden välein.

Kokonaisrokotteet eivät kuitenkaan välttämättä toimi.

On mahdollista, että korkean riskin ryhmät - kuten vanhukset - saattavat tarvita vuosittaista rokotetta, Swaminathan sanoi. Mutta "ei ole selvää, tarvitseeko terve aikuinen säännöllistä vuotuista rokotusta."

On myös tärkeää huomata, että nykyiset annettavat rokotteet eivät välttämättä toimi tulevissa Covid-19-muunnelmissa, hän sanoi.

Jos virus "muuttuu niin paljon, että sinun on muutettava rokotteen koostumusta, et tarvitse toista rokotusta", Swaminathan lisäsi. "Rokotteen koostumuksen muuttamisen haaste on se, että pelaat aina kiinni."

Goepfert sanoi, että "vain aika näyttää", kuinka kauan väestön on vielä otettava tehosterokotteita, mutta turvallisin tapa olisi "suunnitella tehosterokotus joka vuosi ja ehkä yhdistää se influenssarokotteeseen".

WHO ilmoitti tiistaina, että viikoittain uudet Covid-kuolemat olivat pudonneet alimmalle tasolle sitten maaliskuun 2020.

Mutta tarttuvampi omikronin BA.2-alavariantti on edelleen hallitseva kanta Yhdysvalloissa, ja se muodostaa 68.1 % kaikista tapauksista maassa 23. huhtikuuta päättyneellä viikolla, CDC:n tietojen mukaan.

Vaikka asiantuntijat ennustavat, että BA.2-alavariantti ei todennäköisesti ole vakavampi kuin alkuperäinen omikronikanta, sen pitäisi olla edelleen huolenaihe.

"Uskon, että infektiot jatkuvat... se on vallannut suurimman osan maasta", sanoi Goepfert. "Mutta vakavien infektioiden osalta uskon, että se tulee olemaan yhä vähemmän."

Potilaat paikoista, joissa on riittävä rokotuskattavuus, kokisivat vain "lieviä tai hallittavissa olevia sairauksia", ja tämä vähentäisi "terveydenhuoltojärjestelmän taakkaa verrattuna Covid-esirokotteiden aaltoon", St. John sanoi.

"Aivan kuin tenttiin opiskeleminen, rokotetehoste voi laukaista immuunijärjestelmän muistoja ja parantaa suorituskykyä todellisen testin aikana", hän lisäsi.