Maverick Venturesin Ambar Bhattacharyya terveydenhuollon tulevaisuudesta

Ambar Bhattacharyya on toimitusjohtaja Maverick Venturesissa, San Franciscossa sijaitsevassa 400 miljoonan dollarin riskipääomarahastossa, joka sijoittaa terveydenhuollon aloittaviin yrityksiin. Hänen terveydenhuollon salkkuyrityksiensä kuuluu kuusi listautumisantaa ja neljä yksisarvista (aloitusyrityksiä, joiden arvo on vähintään miljardi dollaria).

Bhattacharyya – joka tällä hetkellä istuu Artemis Healthin, Docent Healthin, Centivon ja Cityblock Healthin hallituksessa ja toimii Collective Medical Technologiesin ja -yhtiön hallituksen tarkkailijana. Hän ja hänen terveytensä - puhui äskettäin CNBC:n kanssa ennen tulevaa CNBC Healthy Returns tapahtuma 30. maaliskuuta keskittyi terveysinnovaatioihin. Tätä haastattelua on muokattu pituuden ja selkeyden vuoksi. 

CNBC: Telelääketiede on Maverick Venturesin keskipiste, missä näet tämän tilan suurimmat mahdollisuudet?  

Bhattacharyya: Viime vuosina olemme nähneet telelääketieteen nousun sekä itsenäisenä alustana että myös teknologiana, jota palveluntarjoajat hyödyntävät laajentaakseen ulottuvuuttaan. Olimme varhaisia ​​tukijoita yhtiöille, kuten Hims & Hers ja Yksi lääketieteellinen jotka ovat muuttaneet paradigmaa siitä, kuinka sadat tuhannet ihmiset pääsevät terveydenhuoltoon – virtuaalisella tavalla. Jatkossa näemme useita uusia telelääketieteen kiihtymisen aaltoja. 

Odotan terveydenhuoltojärjestelmien tarkastelevan uudelleen, kuinka ne käyttävät telelääketieteen mahdollisuuksia laajentaakseen ulottuvuuttaan neljän seinänsä ulkopuolelle. Sairaaloiden digitaalisesta etuovesta on puhuttu viimeisten viiden vuoden ajan. Useimmat sairaalat ovat selvittäneet ainakin yhden vaiheen tästä muutoksesta ensisijaisesti virtuaalisten vierailujen kautta. Mutta jatkossa terveydenhuoltojärjestelmät ajattelevat, kuinka telelääketiede voi muuttaa merkittävästi jokaista osastoa.

Esimerkiksi Proximien kaltaiset yritykset laajentavat sitä, miten sairaalat voivat hyödyntää leikkaussalejaan tarjoamalla korkealaatuista telelääketieteen kirurgien välillä ympäri maailmaa. Odotan näkeväni merkittäviä innovaatioita muilla aloilla, mukaan lukien kardiologia.

CNBC: Tähän liittyen puhut potilaiden etävalvonnan lisääntymisestä, kotona suoritettavasta flebotomiasta, glukoosin seurannasta… virtuaalisen hoidon kasvun syventämisestä sekä virtuaalisten erikoisklinikan kasvusta kardiologiassa, GI, endokrinologiassa jne. 

Bhattacharyya: Perimmäinen syy kiinnostukseen näitä alueita kohtaan on halu tehdä enemmän ennaltaehkäisevää terveydenhuoltoa, mikä muuttaa järjestelmämme "sairaushoitojärjestelmästä" "terveysjärjestelmäksi". 

Yksi peruskysymys on, että perinteisessä palvelumaksumallissa taloudelliset kannustimet kohdistetaan ihmisten hoitoon sairastumisen jälkeen, ei välttämättä potilaan kanssa etukäteen viettämiseen. Kaikkien näiden tekniikoiden todellinen lopputulos on, että voimme puuttua potilaaseen ennen sairaalakäyntiä tai säännöllistä seurantaa. 

Täydellisessä maailmassa uskoisi, että nykyinen järjestelmä on kitkaton. Mutta todellisuus on toinen: ajaminen Quest Diagnosticsiin tai Labcorpiin joka viikko/kuukausi/neljännes verikokeelle lisää kitkaa ihmisen elämään, samoin kuin sormen pistäminen kolme kertaa päivässä 10+ vuoden ajan. Nämä sekä palveluita että laitteistoa koskevat innovaatiot voivat helpottaa pitkittäisempää, potilaskeskeisempää ja ennaltaehkäisevää hoitoa. Jos ne tehdään mittakaavassa, ne muuttavat asiantuntijakäytäntöjen toimintaa.

Ilmoittaudu tänään viidenteen vuotuiseen Healthy Returns Summit -tapahtumaan. Kutsumme mukaan avainjohtajia ja asiantuntijoita keskustelemaan tekoälystä terveysteknologiassa, työntekijöiden terveysaloitteista, Covid-19-vastauksista ja paljon muuta. Rekisteröidy tänään.

CNBC: Puhutaanpa siitä, kuinka Covid-19-pandemia lisäsi kokonaisvaltaisen terveydenhuollon tarvetta ja yhteisöpohjaisten organisaatioiden tarvetta tarjota sairaanhoitoa. Selitä, kuinka Cityblock Health, yksi portfoliosi start-upeista, on ottamassa suuria valtaa tällä alalla.

Bhattacharyya: Cityblockilla on ollut onni työskennellä monien väestömme haavoittuvimpien jäsenten kanssa tämän valtavan tarpeen aikana. Yrityksellä on nykyään yli 70,000 XNUMX jäsentä, ja se on valmis suunnittelemaan uudelleen terveydenhuoltojärjestelmän tämän maan alipalveltuja varten.

CNBC: Rahastosi on myös kiinnostunut mielenterveys- ja käyttäytymisterveysalan startupeista, ehdottamasi alue on jätetty huomiotta osana terveydenhuoltojärjestelmää aivan liian pitkään. Miltä due diligencesi näyttää näille yrityksille?

Bhattacharyya: Ahkeruuden vuoksi mielenterveyden ja käyttäytymiseen liittyvissä startup-yrityksissä keskitymme yleensä useisiin tekijöihin. Ensinnäkin haluamme ymmärtää johtoryhmältä, mikä näkemys heillä oli "ei-ilmeistä" (ja jotkut ovat saattaneet jopa sanoa mahdottomaksi) ja voivat muuttaa perinteisen järjestelmän toimintatavan. Se antaa meille näkemyksen siitä, miltä tiimi haluaa maailman näyttävän ja kuinka he voivat luoda sen riittävällä pääomalla ja tuella.

Sen jälkeen huolellisuutemme keskittyy "valkoiseen kuumaan riskiin", joka on liiketoimintamallin toimivuuden ydinoletus. Joskus se liittyy kuluttajakäyttäytymisen muuttamiseen; joskus palveluntarjoajan käyttäytyminen. Muina aikoina se keskittyy siihen, mitä vakuutusyhtiöt maksavat tai laajempaa datapeliä. Mikä tärkeintä, haluamme varmistaa, että kliininen malli on potilaskeskeinen ja edustaa askeltoimintojen parannusta status quoon.

Mielenterveyden osalta mainitsen, että yksi due diligence -asia, johon keskitymme vähemmän kuin aiemmin, on markkinoiden koko. Kaikkialla Amerikassa on todellisia mielenterveysaavioita, ja olemme vuosien mittaan havainneet, että potilaiden kokemukset, joilla on diagnosoitu vähemmän yleinen mielisairaus, ovat täysin kauheita. Näillä alueilla uskomme, että kohdennettu lähestymistapa yhdistettynä erinomaisiin kliinisiin tuloksiin voi tasoittaa tietä kohti uusia kultastandardeja hoitoon. 

CNBC: Olet nähnyt kuluttajien kasvavan halun maksaa terveydestä ja varallisuudesta vakuutusalan ulkopuolella. Vaikuttaa siltä, ​​että halukkuus maksaa näistä suoraan kuluttajille suunnatuista malleista on vasta-intuitiivista. Mikä on näiden kuluttajien profiili ja missä on mahdollisuudet tässä tilassa?

Bhattacharyya: Ennen kuin minusta tuli sijoittaja, työskentelin MinuteClinic-nimisessä yrityksessä (nyt CVS:n omistuksessa). MinuteClinic ylläpitää terveysklinikoita apteekkien sisällä, jonne ihmiset voivat käydä saman päivän ajan, ja toimii nyt useimpien suurten vakuutusyhtiöiden kanssa. Mutta alkuaikoina MinuteClinic ei ollut verkostossa vakuutusyhtiöiden kanssa, ja meillä oli "menu" hinnoistamme ja palveluistamme klinikoidemme ulkopuolella (melkein kuin ravintolassa). Ja se, minkä huomasin, on, että ihmiset olivat valmiita maksamaan kaiken käteisen omasta pussistaan ​​siitä, mitä he pitivät "parempana" terveydenhuoltokokemuksena. 

Tuolloin "paremman" määritelmä oli hyvin kiistanalainen. Klinikoillamme oli sairaanhoitajia, emme hoitaneet kaikkea, ja tietysti sijaitsimme epäperinteisissä paikoissa. Mutta arvoehdotus asiakkaillemme oli "parempi" – se oli korkealaatuista hoitoa, avoimella hinnoittelulla, avoinna öisin ja viikonloppuisin ja muutaman metrin päässä apteekista siltä varalta, että he tarvitsisivat käsikirjoituksen. Ja he olivat valmiita menemään verkon ulkopuolisen, vain käteismaksun tarjoavan palveluntarjoajan puoleen saadakseen nämä edut. Se oli niin maagista.

Tuo MinuteClinic-kokemus muokkasi näkemystäni kuluttajien halukkuudesta maksaa terveydenhuollossa. Terveydenhuollossa on edelleen suuri puute segmentoinnista, ja miljoonat potilaat ovat valmiita maksamaan versiostaan ​​"paremmasta". Joillekin se tarkoittaa, että heillä on saman päivän pääsy lääkärin vastaanotolle aikataulujensa mukaan; toisille se tarkoittaa kokonaisvaltaisen lääketieteen saatavuutta. Toiset saattavat haluta toisen tai kolmannen lausunnon vakavasta terveysongelmasta. Nämä ovat erittäin syviä kaivoja, joihin olemme vasta alkamassa päästä. 

CNBC: Olet huomannut lisääntyneen kiinnostuksen yhdysvaltalaisten hoitomallien soveltamiseen ulkomailla, erityisesti kehittyvissä talouksissa. Kuvaile tätä suuntausta.

Bhattacharyya: Yhdysvallat on ollut terveydenhuollon ekosysteemin uudistaja, mutta hoidon tarjoamisessa muissa maissa on vivahteita, jotka voivat johtaa paikallisiin malleihin, joilla on etulyöntiasema. Esimerkiksi Intian kaltaisissa talouksissa suurin osa terveydenhuoltojärjestelmästä on käteispalkkoja. Olemme siis nähneet täällä monet vakuutuksista tai työnantajan markkinoilletuloliikkeestä alkaneet mallit menevän suoraan kuluttajalle ja skaalautuvan melko nopeasti. 

Olemme havainneet Brasiliassa samanlaista dynamiikkaa niiden potilaiden välillä, jotka saavat hoitoa sen kansallisen terveydenhuoltopalvelun SUS:n kautta (noin 75 % väestöstä) ja Yhdysvalloissa Medicaidin (noin 84 miljoonaa ihmistä) välillä. Merkittäviä eroja on, mutta ydinongelma on edelleen järjestelmä – kuinka saada parempaa hoitoa alipalvetuille tavalla, joka parhaiten sopii näille yhteisöille? Olemme alkaneet nähdä ideoiden ristipölytystä näistä maista Yhdysvaltoihin ja päinvastoin, mikä on jännittävää seurata

CNBC: Mitä seuraavaksi?

Bhattacharyya: Elämme kiehtovaa hetkeä, jolloin satunnaisen tarkkailijan mielestä monet Covid-19:n myötätuulet terveydenhuollossa näyttävät hidastuvan. Minusta heiltä puuttuu suuret demografiset ja yhteiskunnalliset trendit, jotka jatkavat terveydenhuollon innovaatioiden työntämistä prioriteettipinon kärkeen tulevalla vuosikymmenellä. Uusia haasteita syntyy. Meillä on merkittävä kliinikkopula tässä maassa, ja lääkärit, joita meillä on, ovat palaneet loppuun – ja meidän on löydettävä keinoja ratkaista tämä.

Tekniikka voi auttaa. Tekoäly ja koneoppiminen terveydenhuollossa eivät ole enää hypoteettisia; monet maksajat, palveluntarjoajat ja lääkeyhtiöt käyttävät näitä työkaluja nykyään tehdäkseen tehtäviä tehokkaammin ja tehokkaammin. Hakattavaa puuta on paljon, ja tarvitsemme luovimpia ja intohimoisimpia ihmisiä työskentelemään näiden ongelmien ratkaisemiseksi.