Juuri mitä lääkäri määräsi

Välivaalien lähestyessä nopeasti, edustajainhuoneen republikaanit julkaisivat juuri "Sitoutuminen Amerikkaan"—luettelo politiikoista, joita he noudattavat, jos he saavat enemmistön.

Vaikka GOP nousisi kärkeen marraskuussa, nämä politiikat ovat todennäköisesti muutaman vuoden päässä siitä, että niistä tulee laki, koska demokraatit säilyttävät Valkoisen talon vielä vähintään kaksi vuotta. Sitoutuminen on kuitenkin edelleen tärkeä, koska se havainnollistaa räikeää vastakohtaa kahden osapuolen välillä – erityisesti kiistanalaisissa kysymyksissä, kuten terveydenhuollossa – ja luo pohjan sille, mitä mahdollinen GOP trifecta voisi saada aikaan vuodesta 2025 alkaen.

On totta, että presidentti Biden ja monet demokraatit eivät ole vielä omaksuneet sosiaalistettua Medicare for All -tyylistä järjestelmää. Mutta demokraatit kannattavat yleisesti ottaen ylhäältä alas suuntautuvaa lähestymistapaa terveydenhuoltoon, jossa liittohallituksen rooli kasvaa jatkuvasti.

Marquee-terveydenhuollon uudistus heidän virheellisesti nimetyssä Inflation Reduction Act -laissa, jonka presidentti Biden allekirjoitti laiksi elokuussa, antaa liittovaltion byrokraateille valtuudet määrätä hintavalvontaa kasvavalle Medicaren ostamien lääkkeiden luettelolle.

"Sitoutuminen" tunnistaa aivan oikein tämän lähestymistavan vaaran - nimittäin sen, että se syrjäyttää lääketutkimuksen ja -kehityksen ja johtaa siten harvempiin uusiin parannuskeinoihin ja hoitoihin.

Demokraateista on tullut pakkomielle Yhdysvaltain biolääketeollisuuteen. Tämä ei johdu kunnioituksesta sen maailmanjohtajuutta kohtaan, sillä T&K-valmisteilla on enemmän uusia lääkkeitä kuin kaikissa muissa maissa yhteensä. Se ei myöskään johdu alan roolista COVID-19-rokotteiden luomisessa ennätysajassa, miljoonien ihmishenkien säästämisessä ja biljoonien dollarien lisätaloudellisten vahinkojen estämisessä pitkittyneiden sulkemisten ja toimitusketjun häiriöiden vuoksi.

Ei, demokraattien kanta perustuu katkeruuteen siitä, että uudet lääkkeet maksavat heidän mielestään liikaa. He ovat pitkään haaveilleet suuren hallituksen vallan käyttämisestä reseptilääkkeiden hintavalvontaan. Ja inflaation vähentämislain myötä he lopulta tekivät unelmasta totta.

Politiikka osoittautuu kuitenkin painajaiseksi potilaille.

Se maksaa keskimäärin lähes $ 2.9 miljardia tuoda yksi lääke laboratoriosta elintarvike- ja lääkeviraston hyväksyntään. Tämä johtuu siitä, että noin yhdeksän kymmenestä kliinisissä kokeissa olevista lääkkeistä epäonnistuu. Menestyneiden uusien lääkkeiden tuotoilla on maksettava niiden T&K-kustannukset, jotka eivät lopu kesken.

Nämä tuotot eivät koskaan toteudu, jos hallitus rajoittaa niitä keinotekoisesti. Kuten GOP:n "sitoumus"-asiakirjassa huomautetaan, Chicagon yliopiston taloustieteilijät arvioivat, että Inflation Reduction Actin hintasääntely aiheuttaa T&K-menojen romahtamisen $ 663 miljardia vuoteen 2039 asti – tuloksena "135 vähemmän hengenpelastavaa hoitoa ja parannuskeinoa".

Vanhemmat amerikkalaiset ja heidän perheensä, jotka toivovat läpimurtoja Alzheimerin, syövän ja muiden heikentävien sairauksien hoidossa, tulevat pettymään syvästi.

GOP:n "sitoumus"-asiakirjassa ei käsitellä yksityiskohtia siitä, kuinka osapuoli aikoo kääntää IRA:n hintasäädökset. Vanhemmat republikaanit ovat kuitenkin tehneet selväksi, että niiden poistaminen ennen kuin useimmat niistä tulevat voimaan vuonna 2026, olisi keskeinen terveyspolitiikan prioriteetti.

Jos he saavat tämän mahdollisuuden – ja pitävät kiinni sitoumuksestaan ​​– potilaat kaikkialla maassa ja ympäri maailmaa voivat paremmin.