Kuinka elinluovutus toimii Yhdysvalloissa

On yli 100,000 ihmiset Yhdysvalloissa odottamassa elinsiirtoa United Network for Organ Sharingin, joka tunnetaan nimellä UNOS, mukaan.

"Olen syntynyt tyypin 1 diabeetikkona", sanoi Patrick McGlone, jolle tehtiin kaksoismunuaisen ja haiman siirto kesäkuussa 2021. "Sana elinsiirto oli aina liikkeellä. Mutta en koskaan ajatellut, että se olisi mahdollista."

Elinten puutteen vuoksi voi joutua odottamaan pitkään. Vain hieman yli 50 % ihmisistä UNOS:n mukaan elintä odottava saa sellaisen viiden vuoden kuluessa.

UNOS on yksityinen, voittoa tavoittelematon organisaatio, joka kokoaa kaikki kliiniset tiedot yhdysvaltalaisille ehdokkaille, jotka tarvitsevat siirtoa tietokoneeseensa. odotuslista. Se on hoitanut valtion sopimusta elinluovutusprosessin hallinnoinnista vuodesta 1986 lähtien ja koordinoi toimintaansa kaikkien muiden mukana olevien tahojen kanssa.

Yhdysvaltain elinluovutusjärjestelmä on suunniteltu pelastamaan mahdollisimman monta ihmishenkeä tuhlaamatta elimiä, mutta järjestelmässä on epätasa-arvoa, joka herättää kysymyksiä oikeudenmukaisuudesta.

Värilliset ihmiset, heikomman sosioekonomisen aseman omaavat ihmiset ja naiset saavat elinsiirtoja pienemmällä nopeudella kuin muu väestö, ja he myös todennäköisemmin odottavat elintä pidempään kuin potilaat, joilla on samanlaisia ​​lääketieteellisiä ongelmia.

"Suurin tasa-arvohaaste elinsiirroissa on sama kuin kaikkialla amerikkalaisessa terveydenhuollossa: se on ennen kaikkea pääsy sairaalaan", sanoi Brian Shepard, UNOSin entinen toimitusjohtaja. "Siirto ei ole immuuni näiltä epätasaisuuksilta."

"Uskon, että monet ihmiset ajattelevat elinsiirtoja ja ajattelevat, että se on vanhempien ihmisten ongelma", sanoi Arthur Caplan, NYU Grossman School of Medicine -koulun lääketieteellisen etiikan osaston johtaja. ”Jos lisäät tekemiemme elinsiirtojen määrää, voit saada paljon tuottavampaa työvoimaa. Se säästää rahaa. … Se on siis meidän kaikkien taskukirjakysymys.”

"On outoa sanoa, että leikkaus säästi minulta rahaa", McGlone sanoi. – Diabeteshoito, tarvikkeiden ja jatkuvien käyntien ja laboratoriotyön ja kaiken tarvittavan välissä. Hyvillä vakuutuksillakin on paljon [omavaraisia ​​kustannuksia].

Teollisuus tunnustaa, että on tärkeää löytää vaihtoehtoja kuolleiden luovuttajien elinten käytölle kansallisen puutteen ratkaisemiseksi. Yksi tapa on kannustaa elävien luovuttajien munuaisten luovutuksiin.

"Ihmiset ovat eri mieltä tästä, mutta se oli rehellisesti sanottuna helpoin prosessi minulle ja kaikille", sanoi Katharine Manor, joka lahjoitti munuaisensa mentorinsa puolesta. "Se oli minulle todella helppoa."

"Saatat ajatella, että voisimme järjestää kampanjan ja kannustaa useampia ihmisiä tähän, ja sinä voit", Caplan sanoi. "Mutta todellisuudessa useimmat meistä ympäriinsä istuvista eivät aio luovuttaa munuaista jollekin tuntemattomalle. Se on iso juttu.”

Tällä hetkellä tutkitaan eläinten elimien, kuten sikojen, käyttöä sekä mekaanisten elinten rakentamista niukkuuden kompensoimiseksi.

"Vaikka olemme kaikki kiehtovia elinsiirroista, perimmäisenä tavoitteena on päästä eroon siitä", Caplan sanoi. "Haluat joko korjata solutekniikan avulla tai keinotekoisia elimiä, jotka voivat yksinkertaisesti korvata epäonnistuneet luonnolliset elimet."

Katso video- yllä saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka elinsiirtojärjestelmä toimii ja mitä voimme tehdä tarjonnan lisäämiseksi samalla kun puutumme eriarvoisuuteen.

Lähde: https://www.cnbc.com/2022/10/26/how-organ-donation-works-in-the-united-states.html