Terveiden lasten vakavan hepatiitin puhkeaminen, joka on aiheuttanut maksan vajaatoimintaa joillakin lapsilla, saattaa liittyä adenovirusinfektioon, ei hepatiittiin, kuten alun perin epäiltiin, vaikka lisätutkimuksia tarvitaan, Maailman terveysjärjestön virkamiehet sanoivat torstaina.
Yksitoista maata, mukaan lukien Yhdysvallat, on raportoinut vähintään 169 vakavasta akuutista hepatiittitapauksesta 1 kuukauden ikäisillä - 16-vuotiailla lapsilla, suurin epidemia Isossa-Britanniassa. WHO:n viimeisimmän raportin mukaan. Ainakin 17 lasta on tarvinnut maksansiirron ja yksi potilas on kuollut.
Hepatiitti on yleisimmin virusten aiheuttama maksatulehdus, mutta lääkkeet ja myrkyt voivat myös laukaista tilan.
"Erityisen epätavallista on, että suurin osa näistä lapsista oli aiemmin terveitä", tohtori Philippa Easterbrook, WHO:n hepatiittia tarkkaileva virkamies, sanoi kysymys-vastausistunnon aikana, joka lähetettiin suorana lähetyksenä maailmanlaajuisen terveysviraston sosiaalisessa mediassa torstaina.
Ainakin 74 lapsella on ollut adenovirustesti, WHO: n mukaan. Adenovirukset ovat yleisiä ja aiheuttavat yleensä hengitystiesairauksia, mutta voivat myös aiheuttaa vatsakipuja, vaaleanpunaisia silmä- ja virtsarakon infektioita. WHO:n mukaan lasten vakava hepatiittiepidemia on sattunut samaan aikaan adenoviruksen lisääntyneen leviämisen kanssa esimerkiksi Isossa-Britanniassa.
"Tämä ei tässä vaiheessa todista, että näihin tapauksiin on syy-yhteys, mutta se on lupaava mielenkiintoinen varhainen signaali, jota tarkastellaan yksityiskohtaisemmin", Easterbrook sanoi.
Tohtori Richard Peabodyn mukaan, joka johtaa WHO:n Euroopan korkean uhan taudinaiheuttajaryhmää, adenovirus on harvinaisissa tapauksissa yhdistetty hepatiittiin lapsilla, joilla on heikko immuunijärjestelmä. Adenovirus ei kuitenkaan ole tunnettu hepatiitin aiheuttaja terveillä lapsilla WHO:n mukaan.
"Tämä on eräänlainen epätavallinen ilmiö, jonka näemme, ja siksi me tavallaan varoitamme vanhempia ja kansanterveysviranomaisia tästä", Peabody sanoi.
Ainakin 20 lapsella oli Covid, joista 19 oli positiivinen sekä kyseiselle virukselle että adenovirukselle WHO:n tietojen mukaan. Peabody sanoi, että on mahdollista, että Covidilla on myös rooli hepatiittiepidemiassa, vaikka se ei ole selvää ja lisätutkimuksia tarvitaan.
Iso-Britannia ilmoitti ensimmäisen kerran WHO:lle vakavan akuutin hepatiitin puhkeamisesta lapsilla aiemmin tässä kuussa. Yleisimmät oireet ovat olleet maksatulehdus, vatsakipu, ripuli, oksentelu ja keltaisuus WHO:n mukaan.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset viime viikolla antoi valtakunnallisen terveysvaroituksen havaittuaan yhdeksän hepatiittitapausta 1–6-vuotiailla lapsilla Alabamassa. CDC:n mukaan kaikilla yhdeksällä lapsella oli maksavaurioita, joista osa kärsi maksan vajaatoiminnasta. CDC uskoo myös, että adenovirus voi olla syynä, vaikka kansanterveysvirasto sanoi, että tutkimukset ovat käynnissä.
Easterbrook sanoi, että terveysviranomaiset ovat suurelta osin sulkeneet pois hepatiitti A-, B-, C-, D- ja E-virukset mahdollisena syynä. WHO:n mukaan hepatiittiviruksia ei ole havaittu missään raportoiduista tapauksista. Muut virukset, kuten CMV ja Epstein Barr, eivät myöskään näytä aiheuttavan epidemiaa, Easterbrook sanoi. Lasten vanhemmat eivät ole toistaiseksi raportoineet yhteisestä altistumisesta huumeille, myrkyille, ruoalle tai matkakohteelle, hän sanoi.
WHO on myös suurelta osin sulkenut pois Covid-19-rokotuksen mahdollisena syynä, koska suurin osa lapsista ei saanut rokotuksia, Easterbrook sanoi.
Lähde: https://www.cnbc.com/2022/04/28/hepatitis-outbreak-in-kids-may-be-linked-to-adenovirus-who-says.html