Covid-potilaiden tulisi ottaa viruslääkettä, vaikka heillä ei olisikaan vakavia oireita, tutkimustulokset

Kärkilinja

Pfizerin Covid-19-viruslääke Paxlovid ja Merckin koronaviruspilleri molnupiraviri näyttävät suojaavan sairaalahoidoilta ja kuolemalta, vaikka ihmisillä ei olisikaan vakavia oireita, totesi uusi tutkimus, kun Valkoinen talo jatkaa ponnistelujaan näiden lääkkeiden saatavuuden lisäämiseksi Covid-tapausten lisääntyessä. .

Key Facts

Vuonna 46 julkaistussa systemaattisessa katsauksessaan Paxlovidia saaneiden ei-vakavan Covid-potilaiden joukossa oli 1,000 ottoa vähemmän sairaalaan 16 1,000 potilasta kohden, kun taas XNUMX vastaanottoa vähemmän XNUMX XNUMX molnupiraviria käyttävää potilasta kohti verrattuna lumeryhmiin. Canadian Medical Association Journal, vaikka monet tutkijoiden analysoimista tutkimuksista tehtiin ennen erittäin tarttuvan omikronimuunnoksen syntymistä.

Nämä luvut viittaavat siihen, että molemmat pillerit – jotka elintarvike- ja lääkevirasto myönsi viime vuonna hätäkäyttöluvan joillekin lievistä tai keskivaikeista koronavirusinfektioista, joilla on riski saada vaikea Covid – vähentävät "todennäköisesti" sairaalahoidon ja kuoleman riskiä potilailla, joilla on lievä koronavirusinfektioita, kun taas Pfizerin Paxlovid on todennäköisesti tehokkaampi vähentämään sairaalahoitoja, tutkijat sanoivat.

Molemmat hoidot myös todennäköisesti vähensivät kuolemia potilailla, joilla oli lieviä tapauksia verrattuna lumeryhmiin, tutkijat päättelivät.

Remdesivir, ensimmäinen FDA:n hyväksymä virusten vastainen Covid-hoito Covid-sairaalaan joutuneille 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille, voi vähentää sairaalahoitoon joutumisen riskiä muissa kuin vakavissa tapauksissa, mutta se ei todennäköisesti estä kuolemantapauksia.

Tutkimuksessa käsitellään suurta "todisteiden puutetta", koska viruslääkkeet voivat olla "hyödyllisimpiä" niille, joilla ei ole vakavia tapauksia, sanoi tutkimuksen toinen kirjoittaja Tyler Pitre McMasterin yliopiston sisätautiosastosta Ontariossa.

Peg työpaikan

Covid-tapaukset ja sairaalahoidot lisääntyvät Yhdysvalloissa ja ympäri maailmaa, kun äärimmäisen tarttuva omicron BA.5 -alavariantti leviää edelleen. Yhdysvalloissa todettiin keskimäärin 125,827 20 uutta tartuntaa päivässä heinäkuun 30,558. päivänä päättyneellä viikolla, kun huhtikuun puolivälin alin tapaus oli noin XNUMX XNUMX päivittäistä tapausta. mukaan tautientorjuntakeskuksiin. Päivittäiset uudet sairaalakäynnit heinäkuun 19. päivänä päättyneellä viikolla ylittivät 6,000 1,428, mikä on keskimäärin XNUMX XNUMX päivässä huhtikuun alussa, vaikka sairaalahoitojen määrä on edelleen paljon pienempi kuin tammikuun koronaviruksen nousun aikana.

Avaintaustaa

Suurin osa tähän mennessä tehdyistä tutkimuksista on keskittynyt siihen, kuinka Covid-hoidot torjuvat vakavia sairauksia potilailla, jotka ovat joutuneet sairaalahoitoon, eikä tähän mennessä ole analysoitu todisteita oraalisten viruslääkkeiden tehokkuudesta ei-vakavaa Covidia vastaan. Pfizerin viruslääke on sallittu 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille korkean riskin tapauksissa, kun taas Merckin hoito on sallittu vain aikuisille, koska se voi vaikuttaa luun ja ruston kasvuun. Valkoinen talo on pyrkinyt varmistamaan, että useammat amerikkalaiset pääsevät käyttämään Covid-viruslääkkeitä ja erityisesti Pfizerin suun kautta otettavaa Paxlovid-pilleriä. Bidenin hallinto on luvannut ostaa 20 miljoonaa hoitokurssia. Se on myös perustanut ympäri maata "Test-to-Treat" -sivustoja, joissa ihmiset voivat saada koronavirustestin ja oraalisia viruslääkkeitä yhdellä käynnillä. Kun ohjelma sai jonkin verran kritiikkiä asiantuntijoilta, jotka väittivät, että se ei ollut merkittävästi parantanut pillereiden saatavuutta, FDA aiemmin tässä kuussa valtuutettu apteekkihenkilökunta määrää Paxlovidia 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille koronaviruspotilaille, joilla on suuri riski sairastua vakavaan Covidiin, tarkasteltuaan potilaiden terveystiedot ja lääkelistat. Farmaseutit olivat vaatineet tätä viranomaista nopeuttamaan lääkkeen saatavuutta.

Tangentti

Presidentti Joe Biden – jolla on lieviä oireita saatuaan positiivisen Covid-testin torstaina ja jolla on suurempi riski sairastua vakavaan sairauteen ikänsä vuoksi – käyttää tällä hetkellä Paxlovidia Valkoisen talon mukaan.

Kirjallisuutta

Farmaseutit voivat määrätä Pfizerin Covid Antiviral Paxlovidia, FDA sanoo (Forbes)

Pfizer käyttää 120 miljoonaa dollaria Paxlovidin tuotannon tehostamiseen (Forbes)

Coronaviruksen täydellinen kattavuus ja päivitykset